Hace tiempo que el bienestar dejó de ser una tendencia para convertirse en una expectativa. Lo buscamos en la alimentación, en el ejercicio, en la belleza, en los espacios que habitamos y también en las marcas que elegimos. No es casualidad que cada vez más marcas hablen de calma, de autocuidado o de equilibrio. De hecho, cada vez hay más marcas que prometen bienestar de una u otra forma.

Pero no todas consiguen transmitirlo de la misma manera. Entre el discurso y la experiencia hay una diferencia importante. Quizá por eso solo algunas consiguen quedarse con nosotras. Son esas capaces de convertir su relato en una experiencia auténtica y coherente.

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Todos necesitamos reencontrarnos

Cuando hace unos meses cumplí (asustada) mis 40, decidí estrenarlos cultivando mi bienestar.

Así fue como llegué al atelier de una facialista de referencia en pleno centro de Barcelona. Tenía un tratamiento llamado El Cisne. No me lo podía perder. Los astros, el universo —pensaba yo—, la excusa perfecta para dedicarme un homenaje. Pero, en realidad, lo que me llevó hasta ella no fue su precioso espacio, ni el nombre del tratamiento, sino su manera de entender el bienestar, que llevaba meses siguiendo con atención.

Había convertido el bienestar en un lenguaje propio, donde la armonía, la naturalidad y la calma lo atraviesan todo. En su universo no hay trucos de magia, ni promesas imposibles; hay buen gusto. Y esa es la clave del acierto: las marcas no solo se construyen desde la imagen o desde el producto, se construyen desde el significado. Qué quieren decirnos, por qué nos representan, qué nos aportan, por qué resuenan con nosotras en este momento.

Ese discurso se traducía físicamente en su imagen: en el diseño de sus fascinantes joyas de tocador, en una identidad llena de simbología ancestral, en rituales de automasaje sin prisa. Todo respondía a una misma idea: ofrecer una experiencia genuina para acompañar a miles de mujeres en su tránsito hacia la madurez.

Llevarnos al huerto donde nos sentimos bien

Las marcas que perduran son las que saben construir una relación significativa con nosotras.

Hablar de bienestar ahora que aún estoy en 'modo verano' me lleva directamente al huerto. Al tomate. A la piparra. A la contemplación. Al ritmo lento. Como sucede en el mundo vegetal, las marcas también necesitan evolucionar para seguir vivas. Si prestamos atención, la naturaleza nos muestra cómo todo su sistema está conectado directamente con nuestro equilibrio. Su presencia reduce el estrés, acelera la recuperación y mejora nuestra atención.

Es curioso cómo nuestra idea de bienestar evoluciona, también, con el tiempo. Cómo deja de ser una meta para convertirse en una forma de vivir. En un mundo hiperconectado e hiperestimulado, parece que ahora nos damos cuenta de que lo realmente importante es saber estar presente. Con todos tus sentidos en el ahora. Otra cosa que aprendes con la edad (y con mucho yoga).

Frenar y desconectar

En este sentido, existen propuestas tecnológicas que promueven una vida mejor, paradójicamente, con menos tecnología. Se trata de dispositivos minimalistas, diseñados específicamente para eliminar las distracciones, las redes sociales y el scroll infinito. Una invitación a conectar con nuestra realidad, donde el diseño y el relato se utilizan para liberarnos, no para atraparnos. Más allá del producto, algunas de estas iniciativas han conseguido construir comunidades que promueven un estilo de vida más presente. Recomiendan planes, lecturas, museos… Respetan la atención en lugar de competir por ella. Dejan espacio para el silencio.

Y para respirar.

Hace ya tiempo que hemos dejado de creer que el intestino es solamente el lugar donde termina la digestión. Se sabe que es el epicentro de nuestra salud, un sofisticado centro de mando que se comunica con el cerebro, el sistema inmunitario y, según las investigaciones más recientes, hasta con los músculos.

Este es el hallazgo de un grupo de investigadores del Centro Médico de la Universidad de Leiden (LUMC), en colaboración con las universidades de Granada y Almería, publicado recientemente en la revista Gut. El protagonista se llama Roseburia inulinivorans, un género de bacterias cuya presencia parece ser determinante para mantener la fuerza física y prevenir el deterioro muscular asociado al envejecimiento.

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¿Una bacteria del intestino para unos músculos fuertes?

Para entender la magnitud de este hallazgo y comprender qué papel juega este microorganismo en nuestro cuerpo, hablamos con el científico principal del trabajo, Borja Martínez-Téllez, investigador en la Universidad de Almería.

"Roseburia es un grupo de bacterias beneficiosas que viven de forma natural en nuestro intestino. Podríamos decir que forman parte de los 'buenos vecinos' de nuestra microbiota". Esta buena relación de vecindad se traduce en una función biológica silenciosa que resulta vital para el equilibrio metabólico.

Según explica Martínez-Tellez, "su labor principal consiste en procesar lo que nosotros no podemos digerir solos. Es decir, en alimentarse de la fibra que consumimos y transformarla en compuestos beneficiosos para nuestro organismo, especialmente unos llamados ácidos grasos de cadena corta". Recordemos que estos compuestos no se quedan en el colon, sino que actúan como mensajeros químicos que viajan por el torrente sanguíneo.

 Aunque lleva años siendo considerada una bacteria importante para la salud metabólica, el científico nos cuenta que es ahora cuando están empezando a descubrir que sus efectos podrían ir mucho más allá.

Sacando músculo

Recientemente, Boticaria García destacaba la relación entre el entrenamiento y la salud de la microbiota intestinal. La ciencia ahora detecta que esa relación también se da a la inversa: hay una correlación directa entre la abundancia de Roseburia en el organismo y una buena capacidad física.

Como explica Borja Martínez-Téllez, "aunque pueda parecer sorprendente, el intestino y los músculos están constantemente comunicándose. Las bacterias intestinales producen moléculas que pasan a la sangre y pueden llegar a tejidos lejanos, incluido el músculo".

En su trabajo de investigación, al comparar a adultos jóvenes (de 18 a 25 años) con personas mayores de 65 años, la presencia de Roseburia inulinivorans marcó una gran diferencia entre el grupo de la tercera edad. Aquellos mayores que portaban esta bacteria presentaban un 29% más de fuerza de agarre que quienes carecían de ella.

Este patrón no es exclusivo de la vejez. En los jóvenes, niveles altos de este microorganismo se asociaron con una mejor condición física general, lo que posiciona a esta bacteria como un marcador de salud muscular para toda la vida.

Más fibra muscular

Para demostrar que no se trataba de una mera coincidencia, el equipo de investigación trasladó el estudio a modelos experimentales. Los resultados en ratones, tras ocho semanas recibiendo cepas de Roseburia, fueron concluyentes: la fuerza de los roedores también aumentó. En este caso, hasta un 30%.

Lo más fascinante no fue el incremento de potencia, sino el cambio estructural. "Los músculos de estos animales se transformaron desde dentro. Desarrollaron fibras más grandes y, lo que es más importante, produjeron más fibras de contracción rápida". Estas son, precisamente, las fibras necesarias para los movimientos explosivos y potentes, y las que más tendemos a perder con el paso de los años.

Mancuernas y bacterias deportistas

Aunque con la cautela que merecen los resultados en roedores y no en humanos, la investigación abre una esperanza a poder recuperar músculo restaurando la población bacteriana. En especial, a medida que cumplimos años.

En los jóvenes, la fuerza muscular es algo que se da por sentado, pero según vamos envejeciendo, tener más o menos potencia en los músculos marca la diferencia. Uno de los grandes temores a los que nos enfrentamos según vamos cumpliendo años es la sarcopenia o atrofia muscular. Con el paso del tiempo, el cuerpo pierde masa y fuerza de forma natural, lo que deriva en fragilidad, caídas y una dolorosa pérdida de independencia.

El investigador, aunque cauteloso, se muestra optimista ante esta posibilidad: "Todavía estamos investigando los mecanismos exactos, pero creemos que esta bacteria podría producir compuestos capaces de mejorar el metabolismo energético del músculo, favorecer su funcionamiento y ayudar a preservar su capacidad de generar fuerza".

¿Y qué come una Roseburia?

A la espera de que la ciencia concrete tratamientos específicos, el investigador recuerda que ya existen formas de fortalecer la microbiota.

1. Al ser bacterias que se alimentan de fibra, una dieta pobre en vegetales, legumbres, cereales integrales y fruta las condena a la desaparición. "Los ultraprocesados son su mayor enemigo".
2. El ejercicio físico regular no solo tonifica el músculo, sino que favorece una microbiota más diversa y saludable.

¿Un probiótico para la eterna juventud física?

El horizonte de esta investigación es bastante ambicioso: lograr un probiótico basado en Roseburia que ayude a prevenir la atrofia muscular. "Aunque ese es precisamente uno de los objetivos a largo plazo, todavía es pronto para recomendar un probiótico basado en Roseburia para la población general", explica el investigador.

"Necesitamos confirmar estos resultados en ensayos clínicos en personas y demostrar que la administración de la bacteria es segura y eficaz. Pero si los próximos estudios son positivos, en el futuro podríamos disponer de nuevas estrategias basadas en la microbiota para ayudar a prevenir la pérdida de fuerza y masa muscular asociada al envejecimiento", señala.

"Lo interesante es que estaríamos hablando de un planteamiento completamente nuevo: ¡actuar sobre el intestino para beneficiar al músculo!", exclama Martínez-Tellez.

Sin duda, el optimismo del científico es contagioso. A partir de ahora, la próxima vez que pienses en tu salud muscular, también mira un poco más hacia adentro.

Hay placeres que no se confiesan en voz alta. Que pierda el equipo de tu pareja, que a esa compañera que siempre va impecable le quede fatal el nuevo corte de pelo, o que el vecino ruidoso pinche una rueda justo antes de irse de escapada. No se lo dirás a nadie, pero lo cierto es que lo has sentido. Una especie de alivio pequeño, casi imperceptible, acompañado de una culpa que a veces te corroe, y otras no. Te preguntas si solo te pasa a ti. Pero, al igual que lo de competir a veces con tu amiga, es algo más común de lo que parece.

De hecho, tiene hasta nombre: Schadenfreude. Este término alemán describe el placer que sentimos ante la desgracia ajena. Y aunque suene sofisticado, lo que hay detrás es bastante más cotidiano de lo que nos gusta admitir. "Aunque suele percibirse como algo incómodo o incluso vergonzante, en realidad es una reacción mucho más humana y frecuente de lo que nos gusta reconocer", explica Marga Salinas, psicóloga sanitaria especializada en autoexigencia. Desde un punto de vista psicológico, esta reacción, precisa, "no es muy distinta de otras emociones. Nos informa de cómo estamos interpretando una situación y de cómo nos afecta internamente".

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Tus inseguridades dicen mucho de ti

Ese alegrarte del mal ajeno en realidad no habla tanto del otro como de ti. Sobre todo, habla de tu historia y de tus inseguridades. Porque no reaccionamos ante los hechos, sino ante lo que significan para nosotros. Esa es la clave. No es lo mismo que le pase algo malo a un desconocido que a alguien que, de alguna manera, sientes que te confronta.

Por ejemplo, a esa persona que parece tenerlo todo bajo control y que, en realidad, encarna justo lo que tú sientes que te falta o que representa una especie de estándar imposible que te encantaría alcanzar. Cuando algo falla en su vida, no es tanto que disfrutes de su mal, sino que algo dentro de ti se recoloca. "A veces, más que disfrutar del sufrimiento ajeno, lo que sentimos es alivio porque se reduce una discrepancia o injusticia que nos resultaba incómoda", explica Salinas. O sea, para ti, el mundo vuelve a parecer un poco más equilibrado.

Una forma de regular tu autoestima

También ocurre algo curioso en el proceso de sentirte bien por algo malo que le pasa a otro, y es que la caída ajena humaniza. "Cuando vemos que alguien a quien percibíamos como inalcanzable también se equivoca o atraviesa dificultades, la distancia se acorta", señala Salinas. Y eso reconforta, porque nos recuerda que la vulnerabilidad no es patrimonio exclusivo.

El problema aparece cuando deja de ser puntual y empieza a convertirse en una necesidad. "Se convierte en señal de inseguridad cuando necesitamos que otros fracasen para sentirnos valiosos", advierte la psicóloga. Ahí ya no hablamos de un pensamiento fugaz, sino de una forma de regular la autoestima. Pero si se convierte en herramienta, tienes que revisarlo. Porque entonces supone que el alivio no viene de lo que tú eres, sino de que el otro esté peor. Y no es lo mismo una reacción interna, casi automática, que una actitud deliberada. "El límite ético aparece cuando pasamos de una reacción espontánea a recrearnos en ello o amplificar el daño de otra persona", apunta Salinas. Pensar algo no te define, pero actuar en consecuencia, sí.

¿Es envidia?

La comparación social no es nueva, pero ahora tiene escaparate permanente: las redes sociales. Esas donde todos parecen más felices, más guapos, más exitosos que uno mismo. "No comparamos nuestra realidad con la realidad completa del otro, sino con una pequeña parte cuidadosamente seleccionada", recuerda Salinas. Por eso, cuando una persona idealizada tropieza, la caída tiene algo de alivio.

No necesariamente porque quieras su mal, sino porque, por un momento, te sientes más cerca. Pero ojo, las redes tienen un ingrediente peligroso: la desinhibición. "El anonimato y la validación grupal pueden facilitar que algunas personas expresen públicamente reacciones que en otros contextos quedarían en privado", señala. Un pensamiento pasajero puede convertirse en comentario, burla o incluso linchamiento digital. Y eso puede ser un problema.

"No todas las emociones incómodas son un problema a solucionar", matiza Salinas. Si es algo puntual, probablemente no haya nada que hacer más allá de observarlo y seguir. El problema es cuando aparece de forma recurrente y empieza a generar malestar o culpa. Muchas veces la envidia, que suele estar detrás de este fenómeno, habla de algo propio que hemos dejado de atender. "Puede señalar deseos legítimos, necesidades descuidadas o aspectos de nuestra vida que hemos relegado", explica la psicóloga. En ese sentido, es más una brújula que un defecto. Y hay que ver hacia dónde nos conduce.

Afina tu emoción

El ejercicio que propone la experta no es negar la emoción, sino afinarla. Concretar qué es exactamente lo que estás envidiando. Porque rara vez es el conjunto completo lo que deseas, sino que suele ser algo más específico, más simbólico, ya sea "libertad, reconocimiento, seguridad, oportunidades", apunta la psicóloga. A partir de ahí, te toca decidir qué haces con esa información.

"La salud psicológica no consiste en eliminar pensamientos, sino en aprender a relacionarnos con ellos de forma consciente", resume Salinas. La experta propone usar una herramienta clave, la autocompasión. O sea, esa capacidad de tratarte con la misma comprensión que ofrecerías a otra persona. Quizá el primer paso sea dejar de escandalizarse por sentir algo profundamente humano. Porque no, no eres mala persona por haber pensado eso.

"El objetivo final no pasa por juzgar, rechazar o suprimir la envidia sin más, sino por preguntarnos de qué manera queremos responder a la información que esa emoción nos está ofreciendo", sugiere Salinas. O sea, transformarla "en una oportunidad para conocernos mejor y orientar nuestra vida hacia aquello que realmente es importante para nosotros".

La primera regla del ayuno intermitente es que no se trata de saltarse comidas porque sí, solo porque la agenda ya no estira más o porque no tenemos tiempo o ganas de cocinar. Hay una ventana horaria para ayudar y unas ingestas mínimas de nutrientes mínimos que hay que alcanzar en esa ventana. 

Por eso no es buena idea encajar el ayuno en momentos de estrés. Lo que tú percibes como una idea grandiosa que te evita pasar tiempo en la mesa desata las alrmas en tu instinto de supervivencia. 

Una malísima combinación

Un metaanálisis publicado en la revista científica Stress demuestra que saltarse comidas activa de golpe nuestro eje hipotálamo-pituitaria-adrenalina. Traducido al lenguaje de los legos en medicina: si tienes el cortisol por las nubes por tu ritmo diario, privar al cuerpo de energía le mandará al cerebro una señal de alerta roja. Algo así como 'hay escasez y estamos en peligro'. Pero, ¿lo estamos de verdad? 

"Depende del tipo de ayuno, la duración, el horario, el sueño, la actividad física y el estado de salud de la persona. Ayunar lanza una señal metabólica de falta de energía, y el cortisol participa precisamente en movilizar glucosa y grasas cuando el cuerpo necesita combustible", revela María Riestra Fernández, especialista del área de nutrición de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN).

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Funciona en épocas de calma

En una persona tranquila, bien descansada y con buena relación con la comida, un ayuno moderado puede tolerarse bien, asegura la experta. Sin embargo, en una etapa de estrés alto, ansiedad, mal sueño o mucha carga laboral, añadir más horas sin comer puede ser una exigencia extra. "Ahí puede aumentar la sensación de nerviosismo, irritabilidad o cansancio".

Si nos fijamos en los estudios recientes, "los efectos del ayuno intermitente sobre el cortisol y los ritmos circadianos varían según el protocolo. Los ayunos prolongados sí se asocian a un aumento de cortisol". La conclusión es, ante todo, sentido común: no demonicemos el ayuno intermitente, "pero tampoco lo impongamos en momentos de estrés elevado", añade la doctora Riestra Fernández.  

Más irritable y con menos energía

Seguramente te resuene ese mal humor que se nos pone cuando tenemos hambre. Y tiene explicación. "El cerebro necesita un suministro de energía. Si dormimos mal, estamos tensos y, además, retrasamos mucho la primera comida; el cuerpo puede tirar más de hormonas de alerta, como cortisol y adrenalina, para mantener la glucosa disponible. Eso puede hacer que funcionemos en modo emergencia".

Esto nos vuelve más irritables, baja la concentración, añade sensación de debilidad, dolor de cabeza, ansiedad por comer al final del día o peor tolerancia al ejercicio. No le ocurre a todo el mundo, pero sí es frecuente.

"Otra consecuencia de juntar ayuno y estrés es llegar con demasiada hambre a la siguiente comida. Entonces es más fácil comer rápido, elegir alimentos muy calóricos o perder la sensación de control", advierte la experta de la SEEN. Y pone foco en las personas con antecedentes de trastorno de la conducta alimentaria, ansiedad, embarazo, diabetes tratada con fármacos o bajo peso: en estos casos el ayuno debería evitarse o hacerse solo con supervisión sanitaria.

Un estudio reciente publicado en Nutrients confirma que el ayuno funciona de manera muy distinta según cómo estés psicológicamente. Ofrece resultados muy interesantes cuando estamos en calma, pero si ya arrastras ansiedad, el ayuno tiende a manifestarse en forma de una irritabilidad desbordada, fatiga y fluctuaciones emocionales.

Con el cortisol por las nubes mejor no eliminar el plato

¿Y cómo saber cuándo hacer un descanso de ayuno intermitente cuando aparece el estrés? Tanto la experta consultada como los estudios hablan de estrés sostenido. "No hace falta pausarlo automáticamente ante cualquier momento puntual, pero sí si es intenso, sostenido o llega acompañado de ansiedad, insomnio, irritabilidad o bajón de energía. La nutrición debe ayudar a sostener la salud, no a convertirse en una presión más", añade.

Una estrategia razonable y flexible sería, en lugar de un 16:8 estricto, pasar a un ayuno nocturno suave de 12 horas. "Cenar a una hora razonable y desayunar al levantarse o a media mañana. Otra opción es mantener horarios regulares, priorizando proteína, fibra y grasas saludables para evitar picos y caídas bruscas de hambre. En realidad, la clave es observar señales: sueño, energía, humor, ciclo menstrual, rendimiento deportivo y relación con la comida. Si todo empeora, no es el momento de hacer cambios", añade.

Dieta mediterránea antiestrés

Aunque no hay alimentos que eliminen la ansiedad de forma mágica, sí existen patrones de comida que ayudan a estabilizar la energía y el apetito. La base, una vez más, es la alimentación mediterránea: verduras, frutas, legumbres, cereales integrales, aceite de oliva, frutos secos, pescado, huevos o lácteos fermentados. "Este patrón se asocia con mejores resultados en salud mental y sueño, aunque no sustituye a un tratamiento psicológico cuando hace falta", resalta María Riestra Fernández.

La experta aporta ideas concretas: para desayunar, mejor combinar tres elementos: proteína, fibra y grasa saludable. "Por ejemplo, yogur natural o kéfir con avena, fruta y nueces; tostada integral con huevo y tomate; o queso fresco con fruta y semillas. Esto suele saciar más que un desayuno solo de café y bollería. En comidas y cenas, plato sencillo: medio plato de verduras, un cuarto de proteína (legumbre, pescado, huevo, pollo, tofu) y un cuarto de hidrato de carbono de calidad (patata, arroz integral, pan integral, quinoa). Si tenemos estrés alto, no conviene cenar poquísimo: una cena ligera pero completa puede favorecer mejor descanso que irse a la cama con hambre", asegura.

Otra cosa que le hace un favor al cuerpo es la previsibilidad: horarios relativamente estables, no llegar con hambre feroz a las comidas y evitar estar a base de café durante la mañana para darse un atracón nocturno.

Ejercicio aeróbico,fuerza y yoga

Para mitigar la ansiedad que despierta en muchas personas la ausencia de alimentos, los expertos sugieren practicar algún tipo de actividad deportiva, incluso  yoga, pilates, tai chi y ejercicio en la naturaleza. "Si el estrés está muy alto, no siempre conviene añadir entrenamientos muy intensos, especialmente en ayunas y durmiendo poco. El ejercicio de alta intensidad puede ser saludable, pero también es una carga fisiológica y en esos momentos suele funcionar mejor una combinación de caminar rápido, fuerza moderada, movilidad, yoga o actividades al aire libre", cuenta la especialista en nutrición.

En cualquier caso, "el deporte no debe ser otro estresor; debe ser una vía de descarga y recuperación", sentencia.

Los años previos a la menopausia se caracterizan por ser una montaña rusa hormonal. Esas oscilaciones habituales en la perimenopausia elevan a niveles estratosféricos síntomas bien conocidos, como los sofocos, los despertares nocturnos o la niebla mental. "Pero también, el riesgo de suicidio. Un reciente estudio europeo advierte que ese riesgo es superior al de cualquier otra etapa de la vida de la mujer. Por eso no hay que minimizar los signos de riesgo", alertaba en la pasada edición de ASISA WeLife Menopausia en A Coruña la ginecóloga Diana López Freire, especialista adjunta en el Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Ribera Povisa de Vigo y miembro de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM).

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Escasa atención a la salud mental

El estudio al que alude la doctora lo lideraron en Inglaterra expertos de la Liverpool John Moores University y el Newson Research. Los investigadores trabajaron con 957 mujeres en menopausia. Casi una de cada seis manifestó tener pensamientos suicidas en su primera consulta en la Newson Clinic, y más del 70% presentaba síntomas depresivos de, al menos, intensidad moderada.

Los tratamientos con psicoterapia o antidepresivos no funcionaban como deberían en este rango de edad. Algo fallaba. Y el error estaba en no tener en cuenta que esas mujeres estaban en perimenopausia.

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Tras pautarles un tratamiento hormonal personalizado, la salud mental de esas mujeres mejoró y los síntomas depresivos se redujeron casi a la mitad. Los pensamientos suicidas disminuyeron más de un 90%.

Las mayores mejoras se observaron en mujeres que utilizaban terapia hormonal combinada —especialmente en regímenes que incluían testosterona—, aunque se apreciaron beneficios en la mayoría de los tipos de tratamiento.

Buscar causas donde no están

La doctora Louise Newson, especialista en hormonas de la Newson Clinic y miembro del think tank de la monopausia del gobierno británico, denuncia que "los síntomas de salud mental, como el estado de ánimo bajo, la ansiedad y los pensamientos intrusivos, son muy frecuentes durante la perimenopausia y la menopausia".

Apuntan que "muchas mujeres sufren innecesariamente" porque la práctica médica aborda la salud mental en esta etapa sin tener en cuenta las oscilaciones hormonales y su impacto en la regulación emocional.

"Lo más llamativo de esta investigación es la drástica reducción de los pensamientos suicidas tras el tratamiento hormonal", añade. "De ahí nuestra preocupación por que la falta de acceso a tratamientos hormonales deje a las mujeres desatendidas y con sus vidas en peligro, cuando las consecuencias pueden ser devastadoras".

Los cuestionarios estándar no valen

Su colega Pooja Saini, profesora de Prevención del Suicidio y las Autolesiones en la Universidad Liverpool John Moores, recalca que los resultados del estudio demuestran claramente que la perimenopausia y la menopausia deben reconocerse como etapas críticas dentro de las políticas nacionales de salud mental y salud de la mujer.

Y ese es el problema: los pensamientos suicidas en esta etapa caen por debajo del radar cuando se emplean cuestionarios estándar para diagnosticar la depresión.

Esto implica que las herramientas de cribado que manejan a diario los médicos de familia y los psicólogos podrían pasar por alto a mujeres en situación de riesgo. "Estos cuestionarios no captan plenamente los factores hormonales que desencadenan pensamientos suicidas. Nos encontramos con lagunas asistenciales que son tanto evitables como peligrosas", prosigue la experta.

Terapia hormonal y revisión de herramientas

La salud mental, como tantas otras cosas en la medicina, se suele hacer con una visión general y, en muchos casos, masculina. Se olvida que hay una etapa de la vida de la mujer en la que la caída de estrógenos, como bien describe la ginecóloga López Freire, "afecta a todos nuestros sistemas. Las hormonas gonadales tienen acción en casi todos nuestros órganos. Tenemos receptores de estrógenos desde la cabeza hasta la punta de los pies".

La llegada de la menopausia suele venir anunciada por reglas irregulares. Pero también por una inestabilidad emocional que, como advierten los estudios, puede tener consecuencias devastadoras. "Por eso es tan importante no minimizar ningún síntoma. El hipotálamo también acusa esa falta de estrógenos y ese hipotálamo es el que modula el funcionamiento del sistema límbico. Cualquier cambio hormonal, va a alterar las respuestas emocionales".

La apatía que precede a la menopausia

Muchas mujeres al llegar a la consulta de la ginecóloga gallega reconocen haber entrado en una especie de fase de hastío de la vida. Y no entienden por qué. "Me dicen 'es que ya no me apetece hacer lo que hacía', 'no tengo ganas', 'me han ascendido y me da igual'... Ellas detectan algo que no saben interpretar".

La respuesta de esa falta de motivación está "en la afectación que sufre el sistema dopaminérgico por los cambios hormonales asociados a la menopausia".

Además de insistir en la conveniencia de solicitar la terapia hormonal al llegar a esta etapa, López Freire anima a aquellas mujeres que se sientan más alicaídas, con estrés o sentimientos de tristeza sin identificar "a pedir ayuda cuanto antes. En especial, en aquellas pacientes que ya tenían trastornos de ánimo o síndromes premenstruales muy intensos". 

Hace unos meses llegó a mi consulta una paciente con una caja de Ozempic en el bolso y muchas preguntas sin respuesta. Su médico le había recetado el fármaco. Le había explicado cómo pincharse. Y le había dicho que volviera en tres meses. Nada sobre qué comer. Nada sobre cuándo comer. Nada sobre el ejercicio, la proteína, los efectos secundarios, la pérdida de músculo o lo que pasaría cuando lo dejara. Porque el Ozempic se receta, pero suele llegar con falta de acompañamiento profesional.

Lo que más me llamó la atención no fue la negligencia, que también, sino que esa paciente no era consciente de todo lo que tenía que aprender. Creía que eso era todo. Que el fármaco haría el trabajo solo. La que estaba sola era ella.

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Un fármaco extraordinario con un problema de contexto

Los análogos GLP-1 —Ozempic, Mounjaro, Wegovy, Rybelsus— son una revolución médica real. Reducen el apetito, mejoran el control glucémico, disminuyen el riesgo cardiovascular y han demostrado resultados que ninguna dieta convencional había logrado de forma sostenida en pacientes con obesidad.

No estoy aquí para cuestionarlos, al contrario. Estoy aquí para hablar de lo que ocurre alrededor de ellos.

Porque el fármaco reduce el apetito, pero no le enseña a comer a nadie. No construye hábitos. No mueve el cuerpo. No trabaja la relación con la comida que lleva años rota. Y no prepara a la persona para cuando el tratamiento termine o se interrumpa. El fármaco es una gran herramienta, pero sin información y formación, no es más que un parche puntual.

El temido efecto rebote

Con GLP-1 y sin orientación nutricional, muchas mujeres comen muy poco, debido a que el fármaco suprime el apetito. Lo poco que comen no cubre sus necesidades de proteína, hierro, vitamina D, zinc o B12.

El cuerpo, en déficit, empieza a tirar del músculo como fuente de energía. El músculo que se pierde durante el tratamiento sin acompañamiento es uno de los factores que más contribuye al efecto rebote cuando se retira el fármaco. Un metaanálisis publicado en The BMJ en 2026 con más de 9.300 pacientes encontró que quienes interrumpen el tratamiento recuperan el peso perdido a una media de 0,4 kg al mes.

No es un fracaso del fármaco, sino el resultado de haberlo usado sin educación nutricional y física detrás.

El médico prescribe, pero solo Google acompaña

Sería fácil culpar a los médicos, pero es justo hacerlo. Los profesionales de atención primaria y endocrinología están desbordados. No tienen tiempo en consulta para hacer educación nutricional individualizada, hacer seguimiento de composición corporal o coordinarse con un dietista-nutricionista. El sistema no está diseñado para eso, ni en este aspecto ni en otros, como la salud mental o la cronificación de medicamentos que, en principio, debían ser puntuales.

El problema no es de voluntad: es estructural.

En España, el dietista o nutricionista no forma parte de los equipos de atención primaria de forma sistemática. No hay un protocolo obligatorio de derivación nutricional cuando se prescribe un GLP-1. Y la mayoría de las mujeres que empiezan Ozempic o Mounjaro lo hacen solas, con lo que encuentran en Internet o preguntando a la IA—con los peligros de desinformación y sesgos que conlleva— y con la esperanza de que funcione.

Y a veces funciona, pero sin los cimientos adecuados, los resultados rara vez se mantienen.

Los equipos multidisciplinares que no existen

Un tratamiento con GLP-1 debería incluir, desde el primer día, derivación a un dietista o nutricionista especializado que trabaje en paralelo con el médico prescriptor. No como complemento opcional, sino como parte del protocolo. También convendría integrar en esos equipos a profesionales titulados del deporte, que entiendan la importancia de la actividad física en este proceso y lo adapten de forma progresiva y amable a pacientes que, en muchas ocasiones, jamás han pisado un gimnasio, que no saben cómo coger una mancuerna y que puede que tengan conflictos con su cuerpo.

Hacen falta esos profesionales coordinados (y no un tutorial sacado de las redes sociales) que le expliquen a esa paciente qué comer cuando casi no tiene hambre, cómo distribuir la proteína a lo largo del día, qué hacer con las náuseas, por qué el músculo importa ahora más que nunca...

Pero también, qué pasará cuando se retire el fármaco.

No es pedir demasiado: es el mínimo indispensable para que el tratamiento merezca la pena y los resultados se consoliden en el tiempo. Porque la meta no debe ser la cronificación del uso de estos medicamentos —ni de ningún otro— cuando no es necesario.

El éxito es solo para bolsillos acomodados

Todo lo anterior es lo que debería suceder y no sucede. Pero el sistema no va a cambiar de un día para otro y hay mujeres que empiezan estos tratamientos cada semana sin que nadie les haya explicado nada. Abandonadas con su Ozempic y una absoluta falta de acompañamiento profesional.

Somos muchos los profesionales de la salud que intentamos cubrir ese vacío desde la consulta privada con todo lo que ello implica: que solo llegan quienes pueden permitírselo, quienes saben que existe esta especialización, quienes tienen la suerte o los recursos de buscar más allá de lo que el sistema les ofrece.

Eso también es una desigualdad. Y merece ser nombrada.

Un dato para la reflexión. "Hasta el 30% de los pacientes nuevos que llegan a las consultas de medicina estética rechazan ponerse ácido hialurónico como primera opción. Cuando el ácido hialurónico es fundamental, son las ruedas del coche, es una de las grandes armas que tenemos los médicos", se lamenta el médico estético Javier Anido. El panorama médicoestético ha cambiado.

Por un lado, ahora "los pacientes asocian el uso del ácido hialurónico con resultados exagerados y artificiales, temiendo así perder la naturalidad de su apariencia y la alteración de sus movimientos faciales", asegura Marta Garay, médico estético en Grupo Pedro Jaén. Sin duda, las 'overfilled faces', a golpe de ácido hialurónico, han hecho mucho daño estos últimos años. "Se han utilizado productos malos y se ha banalizado la medicina estética", se lamenta el doctor Anido.

Una lástima si pensamos que, precisamente, el ácido hialurónico es un producto a priori seguro y, de hecho, el único que cuenta con un antídoto: la hialuronidasa, una enzima natural que lo convierte en líquido para que el organismo pueda reabsorberlo rápidamente. "Es el material más seguro si se utiliza de manera correcta. Tras su infiltración, la hialuronidasa nos permite disolverlo y eliminarlo al 100%. Los laboratorios lo saben y siguen apostando por este gran producto", apunta la doctora Garay.

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¿Mal producto o mal uso?

A pesar de esto: si echamos la vista atrás, vemos que durante años ha sido utilizado de manera incorrecta: grandes cantidades en lugares inadecuados. "Su mala fama le precede y es nuestra responsabilidad como médicos hacer un uso correcto", reconoce la doctora Garay. Y por otro lado, la naturalidad, la personalización y el 'menos es más' se han convertido en las nuevas demandas de los pacientes.

"Lo más importante es la valoración facial para saber, en todo momento, qué necesita esa persona", destaca el médico Javier Anido. Por su parte, para Marta Garay la clave también está en el producto y la técnica: "Se trata de utilizar un material de calidad que, empleado de la manera correcta, nos garantice el éxito del proceso. Para ello, el estudio y aprendizaje deben ser constantes a lo largo de la carrera del médico".

Hacia un hialurónico sin retoques

Los laboratorios siguen trabajando a contrarreloj para dar con fórmulas más biocompatibles y naturales: "Los nuevos ácidos hialurónicos buscan ser lo más parecidos al que de manera natural contiene el cuerpo humano. La diferencia de estos nuevos productos reside en la tecnología utilizada, ya que consigue obtener un hialurónico de cadena larga igual que el de nuestro organismo para su asimilación de manera natural y sin inflamación", describe la médico Marta Garay.

Por decirlo de alguna manera, los nuevos ácidos hialurónicos son más seguros, adaptables y sostenibles: "La investigación avanza cada año. El ácido hialurónico del futuro cada vez será más seguro, tendrá una mayor capacidad para integrarse en la anatomía y la piel de los pacientes, modificará su reticulación y empleará reticulantes que se reabsorben completamente, y tendrá una duración estable y duradera en el tiempo para no tener que estar inyectándolo permanentemente", vaticina el médico Javier Anido.

Que quede más natural

Con estas nuevas perspectivas y ambiciones, acaba de aterrizar en España la gama Estyme de Evolus. ¿Qué trae de bueno y nuevo este ácido hialurónico? "Se ha modificado la forma como se reticula el ácido hialurónico para hacerlo más natural, estable y predecible en el tejido. Para ello se utiliza un proceso de reticulación en frío (Tecnología Cold-X) que reduce la agresión química y preserva la estructura original del ácido hialurónico", describe Pilar Sarasa, Medical Affairs Clinician para España de Evolus.

En lugar de calor (como hacen la mayoría de los laboratorios), utiliza un proceso de reticulación (proceso químico por el que las moléculas de ácido hialurónico se unen entre sí para conseguir un gel denso, estable y resistente) en frío que reduce la agresión química y preserva la estructura original del ácido hialurónico. "Esta nueva tecnología se basa en un concepto clave: modificar cómo se reticula el ácido hialurónico para hacerlo más natural, estable y predecible en el tejido", explica la doctora Garay.

Menos inflamación, más longevidad para la piel

Dentro de esta tecnología, cada servicio tiene una función diferente, más pensados para conseguir elevación y soporte, corregir arrugas y pliegues dinámicos, aportar volumen o recuperar soporte en diferentes partes del cuerpo. Desde este laboratorio aseguran que esta nueva gama no inflama y consigue resultados con un 20% menos de producto. "Al estar reticulado a baja temperatura, se necesita menos cantidad de producto y el efecto es mucho más natural e integrador. También se consigue una capacidad de inflamación menor. Al fin y al cabo, la inflamación también interviene en la degeneración de los tejidos", explica el doctor Anido.

A menor inflamación, menores posibilidades de que no se reabsorba correctamente o deje una huella estética negativa. "Consigue los resultados esperados, naturales, respeta la individualidad de cada paciente y tiene capacidad para prevenir los signos de la edad", detalla la médico estético del Grupo Pedro Jaén. Eso sí, el futuro del ácido hialurónico con esta nueva gama es prometedor "siempre y cuando sea utilizada de manera correcta", concluye la experta.

Cuando, tras su intervención en ASISA WeLife Menopausia A Coruña,  la doctora Diana López Freire abrió el turno de preguntas, una de las asistentes lanzó una bastante frecuente. "En la Seguridad Social no te dan tratamientos hormonales. ¿Qué podemos hacer?". Es una duda habitual entra las mujeres al llegar a etsa etapa y un mito que hay que ir desterrando. Porque sí. Nuestro sistema sanitario público cubre la terapia hormonal de la menopausia a través del clásico sistema de copago (el paciente asume una parte y el Estado, el resto).

Otra cosa es cómo llegar a esa prescripción y qué tipo de tratamientos están incluidos en esa financiación. Pero entrar, entra.

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Lo confirma el doctor Jesús Presa, vocal de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM). "El sistema público financia muchos de los tratamientos hormonales para la menopausia. Especialmente, las pautas más clásicas. Ahora bien, y este es uno de los retos y también es importante comunicarlo, hay muchos tratamientos que se incorporan, nuevos preparados o dosis diferentes que no están cubiertos".

El primer paso: cita en Atención Primaria

Tal y como recoge la Guía de manejo de la menopausia en el Sistema Nacional de Salud, editada en 2022 por el Ministerio de Sanidad, "la Atención Primaria, en el marco de la Seguridad Social, desempeña un papel esencial en el diagnóstico y manejo de los síntomas de la menopausia".

Por tanto, el primer paso para acceder a algún tipo de solución médica es citarse con el médico de Atención Primaria. Según cada caso, el profesional decidirá si prescribe algún tipo de tratamiento o deriva a la paciente al especialista (en este caso, al ginecólogo).

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La cara B: no cubre todos los tratamientos

Y aquí empiezan los escollos. Como recuerda el doctor Presa, la Seguridad Social no contempla todos los tipos de tratamientos hormonales. Pero sí los más habituales. De modo que un medicamento que puede oscilar entre los 15 y 30 euros al mes —precio medio de la mayoría— se obtendría, aproximadamente, por menos de la mitad (entre 5 y 12 euros).

"Es cierto que la prescripción y financiación de este tipo de productos ayuda a que muchas mujeres puedan acceder a él. Sin embargo, desde AEEM, aún hacemos ciertas reivindicaciones", destaca el experto.

La otra cara de la financiación pública

Entre esas reivindicaciones, está la de ampliar el abanico de tratamientos hormonales cubiertos por la sanidad pública. "Por un lado, el financiar solo algunos termina por crear un acceso desigual a las terapias existentes. De modo que solo las mujeres con mayor nivel económico pueden acceder a los tratamientos más novedosos a través de la sanidad privada".

La financiación selectiva actúa como un cuello de botella "y al final siempre se recurre a los mismos tratamientos. Esto hace que se pierda en cierto modo la esencia de entender la terapia hormonal como un traje a medida".

Esto supone que nuevas soluciones que persiguen avanzar en comodidad para la paciente y abrir alternativas terapéuticas, como el tratamiento no hormonal para los sofocos o las posologías novedosas, como ciertos parches transdérmicos o los geles de estrógenos (no los destinados a tratar síndrome genitourinario, sino síntomas vasomotores), no se encuentren aún financiadas por la Seguridad Social.

¿Y si mi médico de cabecera no me lo receta?

Volviendo a la asistente de A Coruña, ella se quejaba de que su doctora negaba que la sanidad pública lo cubriera. También se negaba incluso a contemplar el tratamiento, agarrándose incluso al viejo mito de que 'causa cáncer', una idea que pervivió durante más de 20 años y la FDA ya ha negado. En esta situación, demasiado frecuente aún en nuestras consultas, la mujer siente se encuentra en un callejón sin salida.

Pero no lo es. Como paciente tiene derechos y es el momento de ejercerlos. "Lo único que puede hacer la paciente ante eso, si realmente siente que sus síntomas son importantes, es pedir que la derive a un especialista. Está en su derecho", recomienda la doctora López Freire, coordinadora del grupo de microbiota y menopausia de la AEEM.

La otra vía, que siguen muchas otras mujeres, es recurrir a las consultas privadas.

Actualización de los profesionales

La Medicina es una ciencia vida que avanza año tras año. La terapia hormonal no es una excepción. De ahí la necesidad de que los profesionales de Atención Primaria cuenten con la formación y actualización en salud hormonal y menopausia.

Sin embargo, Jesús Presa reconoce que "en muchas ocasiones, sobrecargamos esta vía. No se les puede exigir a estos médicos que prescriban antidepresivos, manejen migrañas y diseñen un tratamiento hormonal. Y que, además, lo hagan cómodamente".

Lo que sí es fundamental —y en eso coinciden ambos miembros de la AEEM— es que la derivación ginecológica y a unidades de menopausia sea cada vez más dinámica y efectiva.

¿Y si mi medicamento no está en la farmacia?

Por último, y aunque no directamente relacionado con la financiación pública, es importante recordar a quienes toman terapia hormonal que, en ocasiones, aparecen problemas de suministro. Así ha sucedido recientemente con el spray transdérmico de estradiol.

Desde la AEEM insisten en que no se puede intercambiar un tratamiento por otro a la ligera. "Lo primero es evitar la confusión: un desabastecimiento no es sinónimo de ningún problema de seguridad o técnico", aclara el vocal de esta asociación.

Las mujeres que se encuentren en esta situación han de acudir a su médico para que les paute la alternativa adecuada. Porque, como siempre recuerdan los expertos en esta etapa, cada mujer, cada menopausia y cada tratamiento hormonal, debe entenderse como algo único.

Entre creadores de contenido, vídeos rápidos, inteligencia artificial y el scroll infinito, que saca una noticia nueva cada nanosegundo, cada vez es más común sentirse perdido y saturado. En lo que a longevidad, menopausia, ejercicio, nutrición, crecimiento personal y profesional se refiere, el exceso de información nos está empezando a pasar factura.

¿Cómo podemos saber qué es veraz y qué no? La pregunta no es vana, ya que de ello dependen nuestro bienestar físico y mental. En la Odisea de Homero, el rey Agamenón consulta con el Oráculo de Delfos qué tal le irá en la guerra de Troya. Ahora no tenemos oráculos, pero sí muchos charlatanes que añaden ruido a la conversación. Para encontrar respuestas válidas hay que acercarse a los expertos de verdad.

Y con ese espíritu llega WeLife Festival 2026. En su ya sexta edición, la gran cita del wellness reúne a los mejores expertos en longevidad, nutrición, sueño o gestión del estrés. Como siempre, con la evidencia científica bajo el brazo. Toma nota de las fechas: 24 y 25 de octubre en el Real Teatro de Retiro de Madrid. Un fin de semana intenso, distendido, con mucho que aprender y mucho que disfrutar.

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Lo primero, saber adónde vamos

La pasada edición WeLife Festival se consagró como una de las citas de bienestar imprescindibles, con ponentes de la talla de Toni Nadal, Emilio Duró o Sari Arponen y casi un millar de asistentes. En su sexta edición, WeLife Festival regresa con expertos de primera fila que hablarán en un tono accesible de cómo cuidar la salud para vivir mejor, apurar la longevidad o conseguir la ansiada calma mental.

Las prisas y el scroll infinito hacen que sea habitual actuar sin pensar. Todo sucede rápido y, cuando las cosas salen mal, culpamos a los demás, a la tecnología o a un destino fatal que se empeña en torpedearnos. Algo contra lo que se rebela el economista Cristóbal Amo, uno de los grandes exponentes sobre la motivación bien entendida como herramienta para triunfar. La psicóloga Lorena Gascón, conocida en redes como @lapsicologajaputa explica eso mismo desde la psicología con desparpajo y mucho sentido del humor.

Ambos estarán presentes en WeLife Festival 2026 en Madrid.

Nada está escrito

Si al bueno de Agamenón le hubieran dicho que nada estaba escrito y que irse a la guerra y desatender los asuntos domésticos no es buena idea, tal vez hubiera optado por quedarse en casa. La realidad es que nada está escrito y que nuestro futuro depende más de los pequeños aciertos del día a día que de la herencia genética. De eso y mucho más debatirán el investigador Manel Esteller, la experta en microhábitos Beatriz Crespo y José Manuel Soria.  

El deportista Cisco García lo abordará desde su experiencia personal: de ser un as del snowboard a practicar tenis adaptado a la silla de ruedas tras un terrible accidente en la montaña.

¡Todos a moverse!

Uno de los mensajes que más repiten los expertos en salud y longevidad en los últimos años es que hay que moverse más. No se trata de correr un maratón al año, sino de darle brío al cuerpo de forma continua para preservar una buena salud metabólica. El neurocientífico e investigador del CSIC José Luis Trejo, abordará la relación entre cerebro activo, ejercicio y longevidad.

De actividad física con cabeza también nos hablará Antonio Pérez. Abordar el deporte sin pautas, sin adaptarlo a la forma física y la edad de cada uno está en las antípodas de la longevidad saludable. De hecho, es comprar papeletas para desarrollar molestias y lesiones.

Una saludo para esas bacterias amigas

No estamos solos. Hasta un kilo y medio de nuestro peso puede corresponder a la microbiota intestinal. Esos millones de microorganismos que trabajan sin hacer ruido en nuestras entrañas, tienen mucho que decir en nuestra salud de hoy y en la longevidad del mañana. De eso y de cómo cuidarlas saben mucho el nutricionista y divulgador Xevi Verdaguer, la experta en microbiota Sara Martín y los portavoces de bioquímica y nutrición funcional de Futurlife21. 

Los científicos también tienen mucho que decir en los avances en longevidad. Los explicará Manuel Collado, investigador del grupo de Senescencia celular, cáncer y envejecimiento del Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago (IDIS) y presidente de la creada Sociedad Española de Senescencia Celular (SENESCEL).

Cuidarse a diario sin dramas

La vida saludable ha dejado ya de verse como una condena. Se puede disfrutar de la comida y entrenar con amigos sin que eso suponga un sufrimiento. Al contrario, son esos pequeños microhábitos los que nos regalan años de vida y nos mantienen lejos del hospital. De ello y de muchos otros temas interesantes hablarán el cardiólogo y divulgador médico Aurelio Rojas, José Manuel Soria y Beatriz Crespo. 

Menopausia sin barreras

Se acabó lo de temer la llegada de la menopausia, porque es una etapa más en la vida de la mujer. Para revisar todos esos mitos que hay que arrojar a la basura hemos preparado una interesante mesa redonda con las farmacéuticas Helena Rodero y Marta Masi, la periodista Minerva Piquero y la dermocirujana Natividad Cano.

Los consejos sobre nutrición para hacer más llevadera la transición a esta etapa llegarán de la mano de Marta Marcè, nutricionista experta en menopausia. Marimer Pérez abordará los consejos que toda mujer debe saber antes de llegar a la menopausia y la fisioterapeuta del suelo pélvico Lola Ibáñez desglosará, de la mano de Intimina, las claves para cuidar esa región que tanto solemos olvidar.

Un oasis de calma

El espacio The Mind & Body Studio albergará los talleres de respiración consciente, meditación y yoga, un pilar para el equilibrio emocional y la gestión del temido estrés.

Por allí pasarán Eve Puértolas, Belén Colomina, Almu Morell, Mer de la Rosa, Andrea Klimowitz, Paula Butragueño y Andrea Fresneda. Una buena oportunidad para bajar de pulsaciones y reconectar con nuestro yo.

Esta es también tu casa

Seguro que tú también tienes en la cabeza el runrún de muchas preguntas que no sabes a quién plantear. WeLife Festival brinda la oportunidad de resolver todas esas dudas y ampliar conocimientos entre amigos. Las entradas ya están a la venta en welifefestival.es y hasta el 13 de septiembre tienen un 15% de descuento. Además, las primeras 700 personas que compren su Entrada Personalizada (con clases y/o conferencias) recibirán nuestra famosa Goodie Bag de regalo con detalles de los patrocinadores.

WeLife Festival 2026 cuenta con el patrocinio de ASISA, Ayuntamiento de Madrid, Cupper, El Granero Integral, Intimina, Petit Bambou y Turismo de Malta. Y la colaboración de Alma Secret, Macami Biotech y Suprey.

¡Te esperamos!

El 1 de septiembre viene a ser algo así como el inicio de un nuevo curso. Tal vez ya no vayas al cole, pero es el momento de poner en marcha esos buenos propósitos que te has hecho en vacaciones. Empezando por ir al gimnasio. Si nunca has ido o estás en baja forma, es probable que sientas que nada más poner el pie dentro del centro, tu cuerpo, tu indumentaria y tu forma de enfrentarte a las mancuernas serán objeto del cruel escrutinio de todos los usuarios. Los imaginas criticándote por lo bajinis, censurando tu falta de flexibilidad y deplorando que levantas poco peso. Todo eso suena en tu cabeza y sabotea la hora que estás en el gimnasio. 

Pero en realidad, rara vez ocurre. El resto de usuarios está a lo suyo, con sus auriculares, sus móviles y sus rutinas. Nadie se fija en ti. Lo resume así la psicóloga y terapeuta Elena Antón: "Los otros están demasiado ocupados siendo el centro de su propio mundo como para sostener la atención sobre el nuestro".

No eres el centro del mundo (por suerte)

Los psicólogos han acuñado hasta un término para definir esa falsa creencia de que todos los ojos están puestos sobre nuestras mallas o sobre nuestra dificultad para hacer dos burpees seguidos. Es el conocido como efecto foco: "Tendemos a sobreestimar cuánto nos observan los demás".

Ese efecto foco fue analizado por el psicólogo Thomas Gilovich en la Universidad de Cornell. En el experimento, obligaron a unos estudiantes a llevar una camiseta extravagante. Ellos creían que serían el centro de todas las miradas, pero solo el 23% de la sala se dio cuenta. Al final, nace de una especie de egocentrismo inocente: como nosotros somos el centro de nuestro universo, asumimos que también lo somos del de los demás.

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'Es que no sé usar las máquinas'

Yolanda Suárez, licenciada en INEF, máster en psicología deportiva y creadora del método Enchúfate a la vida, apunta que "muchas personas no llegan al gimnasio con el miedo al esfuerzo físico, sino al juicio ajeno. Les preocupa hacer mal un ejercicio no por miedo a una lesión, sino por sentirse observadas o compararse con otros usuarios que perciben como más preparados".

Curiosamente, lo que más vergüenza nos da no guarda relación con el peso o la forma física, sino con la sensación de no encajar. "He escuchado frases como 'no sé usar las máquinas', 'parezco ridícula' o 'todos saben más que yo'. En el fondo, la vergüenza suele estar más relacionada con la inseguridad de la falta de habilidad que con el aspecto físico".

¿Inseguridad o exigencia?

Y sí, nos sucede más a las mujeres y va más allá del gimnasio. "Las mujeres hemos permanecido históricamente bajo una mirada evaluadora constante. El cuerpo femenino ha sido juzgado desde fuera. Es decir, la mujer carga con una máscara más exigente y vigilante moldeada por expectativas externas", señala.

Respecto a los hombres, asegura la experta, no es que no tengan inseguridades (las tienen), pero su relación con la exposición corporal suele estar menos mediada por la evaluación estética y más por el rendimiento (fuerza, capacidad, competencia). Además, culturalmente han sido entrenados para disociar o disimular la vulnerabilidad, lo que puede dar la falsa impresión de que les afecta menos. Y añade: "Es cierto que las mujeres miramos, y a menudo, participamos en el sistema de evaluación. La diferencia es que lo sufrimos y lo reproducimos simultáneamente".

La 'red carpet' de la sala de máquinas

Ese efecto foco propio de cualquier alfombra roja de festival de cine se siente habitualmente más en la sala de musculación que en cualquier clase grupal. ¿El motivo? Hay mayor sensación de exposición individual. En las clases grupales, asegura Yolanda Suárez, existe mayor sensación de pertenencia y todos siguen las mismas indicaciones. En la sala, especialmente cuando alguien empieza, podemos sentirnos más vulnerables.

Lo curioso es que esa inseguridad también puede afectar a quienes llevan años entrenando. "Hay personas que llevan años entrenando y también pueden experimentar complejos relacionados con su imagen, su rendimiento o la comparación constante con otros", asegura la licenciada en INEF.

Olvida a los demás y céntrate en tu entrenamiento

Intentar dejar de pensar que nos miran es como eso de 'no estés triste': no suele funcionar. El trabajo, dice la psicóloga Elena Antón, es más profundo, y tiene que ver con la relación con la propia imagen. En primer lugar, guarda relación con diferenciar entre percepción y realidad. "No es 'me están mirando', sino 'mi mente está activando el efecto foco", señala.

En segundo lugar, pasar de 'cómo me veo' a 'qué estoy haciendo'. Es decir, intentar no relacionar el cuerpo como algo que se muestra, sino como algo que hace.

También ayuda reducir el protagonismo: cuanto más nos creemos el centro, más presión sentimos. Conviene recordarnos que cada persona está absorbida por su propio mundo y por sus preocupaciones.

Por último, Antón sugiere una exposición progresiva a la incomodidad: "Permanecer en ella y observarla sin huir permite que el sistema nervioso aprenda que no hay una amenaza real".